インプラント周囲炎とは？【医師監修】

歯周病は日本で歯を失う原因のトップとなっています。しかし、歯周病は天然歯だけの疾患ではありません。同じく歯周病菌が原因となる「インプラント周囲炎」という疾患があるのです。以下にインプラント周囲炎について、詳しく解説していきましょう。

インプラント周囲炎とは何か

インプラント周囲炎とは、インプラントの周囲組織が歯周病菌により炎症を起こす疾患です。人工歯であるインプラントは天然歯に比べて抵抗力が弱いため、細菌感染を起こすと急速に骨吸収が進行し、ぐらついたり抜け落ちたりする可能性があります。インプラント周囲炎の初期症状は歯ぐきの腫れや出血ですが、自覚症状が少ないため、気付いたときには重症化していることが多いです。インプラント周囲炎を予防するためには、日々の歯磨きや歯科検診、プロによるクリーニングが重要です。また、歯周病の方はインプラント周囲炎になりやすいため、とくに注意が必要です。

インプラント周囲炎の症状は？

インプラント周囲炎は、初期段階である「インプラント周囲粘膜炎」と進行した「インプラント周囲炎」に分けられます。前者では、インプラント周囲の粘膜のみに炎症が起きている状態です。歯ぐきからの出血や、膿が出ることがありますが、炎症が歯槽骨までは達していません。後者では、炎症が歯槽骨まで広がってしまった状態です。進行すると、歯ぐきが下がりインプラント体が見えることがあります。また、歯槽骨の吸収が進行するとインプラントがぐらついてきます。また、近年では原因菌が血流により、全身に広がりさまざまな悪影響を及ぼすこともわかってきました。

インプラント周囲炎の原因は？

インプラント周囲炎を引き起こす原因には、さまざまな要因が絡み合っています。例えば、もともと歯周病リスクの高い方が、日常のセルフケアを怠っていたり、歯周病を完治させないままインプラント治療を受けてしまうケースです。また、治療が終わった後に正しいブラッシングができていなかったり、定期的なメンテナンスを怠ることも、大きなリスクとなります。そのほかにも、喫煙や持病による免疫低下や歯ぎしり・食いしばりも発症のきっかけになるので、治療することが重要です。

インプラント周囲炎の治療法

インプラント周囲炎は、インプラントの周囲に歯周病菌が感染して起こる炎症です。初期段階では自覚症状がないため、定期健診で早期発見・早期治療することが大切です。インプラント周囲炎の治療は、症状の程度によって異なります。軽度の場合は、インプラントのクリーニングと洗浄、抗生物質の投与やうがい薬の使用などが行われます。中等度から重度の場合は、クリーニングと洗浄に加え、インプラント周りに抗生物質の薬を直接注入したり、歯周ポケットを切開して細菌を除去したりする外科治療が行われることもあります。ただ、インプラント周囲炎対策は予防がメインとなります。日々の正しい歯磨きと歯科検診が大切です。また、歯周病の既往歴がある方や、喫煙者、糖尿病患者などは、インプラント周囲炎になりやすいため、特に注意が必要です。

インプラント歯周炎の予防法

歯垢を落とす

インプラント周囲炎は、インプラントの周囲に細菌が感染して起こる病気で、主な原因はプラーク（細菌が繁殖した塊）中の細菌です。プラークを除去するためには、毎日の正しい歯磨きと定期的な歯科検診が大切になります。

食事の時間を固定する

プラークの形成は食事の回数に比例しています。そのため、間食をとると、プラーク形成が頻繁になり、インプラント周囲炎のリスクを高めます。間食はなるべく控えるようにしてください。

よく噛んで食べる　1口30回を目安

よく噛んで食べるということは、唾液の分泌量の増加につながります。唾液が多くなることで、食べかすが残りにくくなり、プラーク形成が阻害されます。 1口30回を目安にして、よく噛んで食べるようにしましょう。

喫煙を控える

インプラント周囲炎や歯周病の原因の1つとして喫煙が挙げられます。喫煙は血管収縮や血流阻害などが起こる原因となり、インプラント周囲炎になってしまう確率を高めます。禁煙が難しい方は、禁煙外来や歯科医院で相談しましょう。

歯科の定期健診を受ける

歯科クリニックでの定期検診を受けると、もし、インプラント周囲炎になっていても早期発見ができます。進行する前の「インプラント周囲粘膜炎」の状態であれば、治癒も早く済みます。

自分で落とせない汚れはプロにお願いしよう

上記のように定期検診ではインプラント周囲炎の早期発見ができると同時に、予防にも貢献します。それは、いくら丁寧にセルフメンテナンスをしていても、ブラシが届きにくい場所には歯石が付着してしまうからです。歯石は歯科クリニックでないと、なかなか落とせません。自分では落としにくい汚れがあるため、予防のためにも定期検診は受ける必要があるのです。